Låsta dörrar demensboende socialstyrelsen

Närstående kan också vara delaktiga i att diskutera användningen av teknologiska hjälpmedel som GPS-larm eller särskilda övervakningssystem.
Individanpassad plan:Tillsammans med närstående och ansvarig personal kan en individanpassad plan skapas för varje boende, där man tar hänsyn till personens behov och beteendemönster. Att förlägga aktiviteter och ha personal som har koll på ytterdörren innebär en möjlighet att ha tillsyn utan att behöva ha låsta dörrar inom huset.  

Alternativ till låsta dörrar


På Hälleborgs äldreboende i Västerås finns inga låsta dörrar.

Planen ska regelbundet ses över och anpassas om den boendes tillstånd förändras.

Utbildning och medvetenhet hos personalen


Ökad medvetenhet om demenssjukdomar:Att utbilda personalen i att förstå de kognitiva och beteendemässiga utmaningarna som demenssjukdomar medför är en grundläggande del av arbetet.

Det som nu påvisas är att det finns en utbredd brist på kunskap i kommunledningarna om gällande lagstiftning.

Svenskt Demenscentrum vill se en ny lagstiftning som reglerar användningen av tvångs- och begränsningsåtgärder. Detta kan vara i form av diskreta larmmattor vid dörrarna eller sensorer som känner av när någon närmar sig en utgång.

Det innebär att den som är demenssjuk måste ge sitt samtycke till att dörrar är låsta eller att larm och sänggrindar används.

I Varbergs kommun försöker man nu lösa kravet på samtycke genom att hämta in medgivanden från den sjukes anhöriga eller legala företrädare.

– Vi har fortlöpande informationsmöten med anhöriga och legala företrädare om att vi har låst.

Personalen bör hålla koll på de som har en högre risk för att gå vilse och vara extra uppmärksamma vid tidpunkter på dagen då det är vanligare att en boende börjar vandra, till exempel på kvällen. Det är inte förenligt med lagen att låsa in den som vårdas, eller använda skyddsåtgärder mot en persons vilja. Det handlar sällan om ekonomi.

Användningen av visuella ledtrådar som bilder eller symboler kan underlätta för dem som har svårt att tolka text. För många personer med demens kan det vara svårt att själva ta initiativ till aktivitet därför måste saker vara synliga, ex. Larmet går då igång om de lämnar fastigheten helt. Medarbetarna behöver inte heller ägna en massa tid åt att lotsa tillbaka äldre som gett sig iväg från enheten.

Skapa en trygg och anpassad miljö


Utformning av miljön:En väl genomtänkt fysisk miljö kan hjälpa till att minska risken för att en boende förirrar sig.
- Uppkommer situationer där medarbetare hamnar i nödvärnslägen med boende som vill ut? Min uppgift är att informera om regelverket.

Enligt Helena Axestam, utredare på Socialstyrelsen är det inte förbjudet att ha ytterdörren till ett särskilt boende låst.

Detta har föranlett kritik från Socialstyrelsen och IVO vid flera tillfällen.  

Det finns försök att hitta lösningar. koppar i köket som behöver ”diskas”, en vattenkanna på bordet, eller en sopborste som ”står i något hörn”. Dessa lösningar ger de boende frihet att röra sig utan att känna sig övervakade, samtidigt som personalen kan agera snabbt vid behov.
Larmsystem vid utgångar:Särskilda larmsystem som aktiveras när en boende försöker lämna en utgång kan installeras på äldreboendet.

Innebär det att låsta dörrar ska tillåtas på demensboenden, och i så fall under vilka förutsättningar?

– Vi efterlyser rättsskydd för den enskilde, vilket Socialstyrelsens tillsyn tydligt visar inte finns, trots de lagar som vi har idag. Detta kan skapa obehag för besökare, så de inte vill få en kontrovers med den boende.  

Med öppna dörrar så upphör detta problem.